Help Me Breathe مؤقّت تنفّس ومجموعة من الصفحات بلغة بسيطة. ليس نصيحة طبية، وليس جهازًا طبيًا، ولا يعالج أي حالة أو يشفيها أو يشخّصها أو يقي منها أو يديرها. لا شيء في هذا الموقع بديل عن الرعاية من مختص مؤهَّل يعرف تاريخك الصحي، ولا ينبغي أبدًا استخدام أي شيء هنا لتبرير تغيير علاج وصفه لك طبيب أو تأخيره أو إيقافه.
ينشر الموقعَ فرد واحد، هو Georges Rayess، وهو ليس طبيبًا ولا يحمل أي مؤهل طبي. لم يراجع هذه الصفحات أي طبيب أو ممرض أو أخصائي نفسي أو معالج. وتقول صفحة من نحن ذلك بمزيد من التفصيل، إلى جانب القواعد التحريرية التي يتّبعها الموقع.
هذه معلومات عامة، وليست نصيحة تخصّك
كل ما هنا مكتوب لجمهور عام. ولا يمكنه أن يأخذ في الحسبان تاريخك الطبي، أو أدويتك، أو حملك، أو جراحتك الحديثة، أو أي شيء آخر قد يسألك عنه الطبيب قبل أن يوصي بممارسة ما. المؤقّت على صفحة ويب لا يعرف من يستخدمه.
لذلك: إن كانت لديك أي حالة طبية، أو إن كنت تتناول أدوية موصوفة، أو إن كنتِ حاملًا، أو إن كنت ببساطة غير متأكد مما إذا كانت ممارسة التنفّس فكرة جيدة لك، فاسأل طبيبًا أو مختصًا مؤهَّلًا آخر قبل أن تبدأ، وقدّم إجابته على أي شيء مكتوب هنا. لا تؤخّر طلب المشورة الطبية بسبب شيء قرأته في هذا الموقع، ولا تتجاهل نصيحة سبق أن تلقّيتها.
وحيث يصف الموقع بحثًا، فإنه يصفه بوصفه بحثًا: ما الذي قاسته الدراسة، وعلى كم شخص، ولأي مدة، وما الذي قاله مؤلفوها عن حدودها. وذلك موجود في صفحة العلم. والأثر الفسيولوجي المقيس في تجربة سريرية ليس وعدًا يخصّك، ولا ينبغي قراءة أي نتيجة في هذا الموقع على أنها كذلك.
الأنماط التي فيها حبس للنفس أو تنفّس سريع: من لا ينبغي له استخدامها
التنفّس البطيء اللطيف دون حبس للنفس منخفض الخطورة لمعظم الناس. أما نوعان آخران من الأنماط فمختلفان، وكلاهما يظهر في هذا الموقع: الأنماط التي تطلب منك حبس نفسك، والأنماط التي تطلب منك التنفّس أسرع من المعتاد.
التنفّس أسرع مما يحتاجه جسمك يخفض ثاني أكسيد الكربون في دمك. وتذكر مراجعة StatPearls عن نقص ثاني أكسيد الكربون في الدم (hypocarbia) أن انخفاض PaCO2 يؤدّي إلى قُلاء تنفّسي وتضيّق في الأوعية الدماغية، ما يقلّل تدفّق الدم إلى الدماغ وإيصال الأكسجين إليه
، وأن مظاهر عصبية مثل الدوخة والتنميل والإغماء قد تحدث في الحالات الحادة.
بعبارة بسيطة: التنفّس السريع قد يصيبك بالدوار، ويجعل يديك ووجهك يشعران بالوخز، وقد يجعل بعض الناس يُغمى عليهم. ولا شيء من ذلك علامة على أن الممارسة تعمل. إنه علامة على أن تتوقّف.
لا تمارس حبس النفس أو التنفّس السريع دون أن تسأل طبيبًا أولًا إن انطبق عليك أيٌّ مما يلي
- الحمل. حبس النفس والإفراط المتعمَّد في التنفّس يغيّران غازات دمك، والحمل ليس الوقت المناسب للتجريب في ذلك. إن كنتِ حاملًا، فالتزمي بالتنفّس البطيء اللطيف غير المتكلَّف ما لم تخبرك قابلتك أو طبيبة التوليد بغير ذلك.
- الحالات القلبية الوعائية: أمراض القلب، أو اضطراب النظم، أو سابقة نوبة قلبية أو سكتة دماغية، أو تمدّد الأوعية الدموية، أو جهاز قلبي مزروع.
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط. ممارسات التنفّس ليست علاجًا لارتفاع ضغط الدم، وليست أبدًا سببًا لتغيير أدوية ضغط الدم أو إيقافها.
- الصرع أو أي اضطراب نوبات تشنّجية. يُستخدم فرط التنفّس المتعمَّد سريريًا لاستثارة نشاط النوبات أثناء فحص تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG): إذ تشير مراجعة StatPearls عن نوبات الغياب إلى أنه
إذا أُجري فرط التنفّس بنجاح، فقد تحدث لدى المريض نوبات يمكن رؤيتها سريريًا أو على تخطيط الدماغ الكهربائي.
وهذا سبب كافٍ لعدم القيام به عرضًا في المنزل. - الحالات التنفّسية مثل الربو، أو الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، أو أي حالة تجعل التنفّس صعبًا أصلًا. حبس النفس والتنفّس القسري قد يثيران الأعراض بدلًا من تهدئتها.
- جراحة حديثة، أو إصابة حديثة، أو فتق، أي أي حالة يكون فيها ارتفاع الضغط في الصدر أو البطن مشكلة. اسأل جرّاحك متى يكون من الآمن استئناف الممارسة.
- الزَّرَق (الجلوكوما) أو ارتفاع ضغط العين. الإجهاد أو الكبس إلى الأسفل يرفع الضغط داخل العين. في دراسة على 63 متطوعًا سليمًا دون زَرَق،
ارتفع ضغط العين في حالة الراحة ارتفاعًا ملحوظًا أثناء مناورة فالسالفا المعيارية، من 13.2 ± 2.9 ملم زئبق إلى 18.6 ± 5.2 ملم زئبق (P < 0.001).
اقرأ الحدود مع الرقم: كانت تلك عيونًا سليمة، لا عيونًا مصابة بالزَّرَق، وحبس النفس المسترخي ليس هو نفسه الكبس إلى الأسفل. ما قيس كان مناورة فالسالفا قسرية، لا الحبس المسترخي الذي يطلبه هذا الموقع، وهذا تحديدًا سبب أن الجواب هنا هو أن تسأل طبيب العيون بدلًا من أن تخمّن. - اضطراب الهلع، فيما يخص حبس النفس تحديدًا. لدى بعض الناس، يكون النفس المحبوس أحد الأحاسيس التي تبدأ بها النوبة. إن كان هذا حالك، فتجاوز حبس النفس تمامًا؛ فأنماط الزفير الطويل البطيء لا تحتاج إلى أي منه.
- الأطفال لا ينبغي لهم استخدام هذه الأنماط إلا بحضور شخص بالغ قرأ هذه الصفحة.
النمط المنشِّط في هذا الموقع هو الأسرع، ويطلب منك تأكيد أنك قرأت ملاحظة السلامة الخاصة به قبل أن يبدأ. وهذا التأكيد ليس إجراءً قانونيًا شكليًا، بل هو موجود لأن ذلك النمط هو الأكثر احتمالًا أن يصيب أحدًا بالدوخة.
توقّف إن شعرت بالدوار
هذا هو أهم سطر في الصفحة. إن شعرت في أي لحظة بدوار، أو بأنك على وشك الإغماء، أو بالدوخة، أو بالغثيان، أو لاحظت وخزًا في يديك أو قدميك أو حول فمك، أو ضاق مجال رؤيتك أو أظلم، فتوقّف فورًا.
ثم: اجلس أو استلقِ حيث لا يمكنك السقوط. دع تنفّسك يعود إلى ما يفعله من تلقاء نفسه، ولا تحاول تصحيحه. انتظر حتى تشعر بأنك طبيعي قبل أن تقف. لا تضغط على نفسك لتتجاوز ذلك، ولا تحاول إكمال الجلسة، ولا تعامل الإحساس على أنه علامة على أن الممارسة تعمل.
ينبغي أن تكون تمارين التنفّس مريحة. إن كان نمط ما غير مريح، فقصّر العدّ، أو تخلَّ عن حبس النفس، أو استخدم نمطًا ألطف. عدم الارتياح سبب للتوقّف، لا شيء ينبغي أن تتنفّس رغمه. إن أُغمي عليك، أو إن لم تهدأ الأعراض خلال بضع دقائق، أو إن شعرت بألم في الصدر، أو إن تكرّر ذلك، فتواصل مع طبيب.
أبدًا في الماء، وأبدًا أثناء القيادة
قاعدتان في هذه الصفحة لا استثناء لهما.
لا تمارس حبس النفس أبدًا في الماء أو بالقرب منه
لا في مسبح، ولا في البحر، ولا في حوض الاستحمام، ولا تحت الدُّش، ولا وأنت مستلقٍ على حافة الماء. حبس النفس بعد التنفّس السريع هو الآلية الكامنة وراء فقدان الوعي في المياه الضحلة (shallow water blackout). ويسجّل فصل StatPearls المخصّص له أن الصليب الأحمر الأمريكي وYMCA وUSA Swimming أعادت تسمية الحالة بـ فقدان الوعي بنقص الأكسجين
(hypoxic blackout) وتصفها بأنها فقدان الوعي لدى السبّاح أو الغوّاص تحت الماء، أثناء غطس مع انقطاع النفس يسبقه فرط تنفّس، مع استبعاد الأسباب الأخرى لفقدان الوعي.
والسبب في أنها تقتل أناسًا يشعرون بأنهم بخير هو أن إشارة التحذير تكون معطَّلة. فمراجعة لحالات الغرق في ولاية نيويورك، نُشرت في Morbidity and Mortality Weekly Report الصادر عن CDC، توضّح أن فرط التنفّس أو حبس النفس قبل الغوص أو السباحة يقلّل مخزون الجسم من CO2 والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون (PCO2)، ما يؤخّر استجابة الدماغ للصعود إلى السطح للتنفّس.
لا تشعر بالحاجة إلى التنفّس، ثم تفقد الوعي، دون أي صراع يمكن لمنقذ أن يراه.
لا تستخدم هذا الموقع أبدًا أثناء القيادة أو تشغيل الآلات
لا تستخدم المؤقّت أثناء قيادة سيارة، أو ركوب دراجة، أو ركوب أي مركبة أو دابّة، أو تشغيل آلات، أو العمل على ارتفاع، أو قرب حركة المرور، أو على الدرج، أو في أي مكان قد يعرّضك فيه الشعور بالدوخة أو إغماض عينيك أنت أو غيرك للخطر. توقّف جانبًا واركن أولًا. وينطبق الأمر نفسه على أي مكان يعني فيه الإغماء سقوطًا.
متى تتوقّف عن القراءة وتطلب المساعدة
تمارين التنفّس ليست لحالات الطوارئ. اتصل برقم الطوارئ المحلي لديك، أو توجّه إلى قسم الطوارئ، إن أصابك ضيق مفاجئ في التنفّس، أو ألم أو ضغط في الصدر، أو اشتبهت في نوبة ربو لا تستجيب لجهاز الاستنشاق، أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو تشوّش ذهني، أو إن لم تستطع التقاط أنفاسك وأنت في راحة.
إن كان ضيق التنفّس جديدًا، أو يزداد سوءًا، أو يوقظك ليلًا، أو يحدث وأنت في راحة، فذلك سبب لمراجعة طبيب لا سبب للممارسة. التنفّس الذي تغيّر من تلقاء نفسه عَرَض، والأعراض تستحق تشخيصًا.
إن كنت في أزمة نفسية، فيُرجى استخدام الأرقام في أعلى هذه الصفحة بدلًا من المؤقّت.
لا علاقة مهنية، وحدود ما يُوعَد به
استخدام هذا الموقع، أو الاشتراك فيه، أو مراسلة العنوان أدناه، لا يُنشئ علاقة بين طبيب ومريض ولا أي علاقة مهنية أخرى. إنه أداة لاستخدامك الشخصي، لا أكثر.
يُقدَّم الموقع كما هو، دون أي ضمان. قد تكون المعلومات هنا ناقصة، وقد تصبح قديمة، وقد تُصحَّح دون إشعار. وإلى أقصى حد يسمح به القانون، لا يتحمّل الناشر أي مسؤولية عن أي خسارة أو إصابة أو ضرر ناشئ عن استخدام هذا الموقع أو عن الاعتماد على أي شيء منشور فيه. ولا شيء في هذه الصفحة يقيّد أي مسؤولية لا يجوز تقييدها قانونًا. الشروط الكاملة موجودة في شروط الخدمة، وما يجمعه الموقع من بيانات وما لا يجمعه مبيَّن في سياسة الخصوصية.
المصادر المذكورة في هذه الصفحة
- Krishnaprasadh D, Sharma S. Hypocarbia. StatPearls, NCBI Bookshelf. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493167: مقتبس بشأن أثر انخفاض ثاني أكسيد الكربون على تدفّق الدم إلى الدماغ، وبشأن أعراض نقص ثاني أكسيد الكربون الحاد.
- Albuja AC, Ighodaro ET, Khan GQ. Absence Seizure. StatPearls, NCBI Bookshelf. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499867: مقتبس بشأن استخدام فرط التنفّس سريريًا لاستثارة نشاط النوبات أثناء تخطيط الدماغ الكهربائي.
- Bart RM, Murray BP, Lau H. Shallow Water Blackout. StatPearls, NCBI Bookshelf. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554620: مقتبس بشأن تعريف الحالة الذي يسجّله الفصل عن الصليب الأحمر الأمريكي وYMCA وUSA Swimming، التي أعادت تسميتها بفقدان الوعي بنقص الأكسجين (hypoxic blackout).
- Boyd C, Levy A, McProud T, Huang L, Raneses E, Olson C. Fatal and Nonfatal Drowning Outcomes Related to Dangerous Underwater Breath-Holding Behaviors — New York State, 1988–2011. MMWR, 22 May 2015. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4584570: مقتبس بشأن سبب تأخير فرط التنفّس قبل الغطس للحاجة إلى الصعود إلى السطح.
- Kim YW, Lee DH, Lim HB, Oh B-L, Kim YK, Girard MJA, Mari JM, Park KH, Jeoung JW (2019). Age-Dependent Variation of Lamina Cribrosa Displacement During the Standardized Valsalva Maneuver. Scientific Reports. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6491605: مقتبس بشأن الارتفاع المقيس في ضغط العين أثناء مناورة فالسالفا لدى 63 متطوعًا سليمًا دون زَرَق. حبس النفس المسترخي ليس مناورة فالسالفا، ولذلك فإن هذه الدراسة تقيس جهدًا أشد من الممارسة في هذا الموقع، وهي مذكورة بوصفها أقرب دليل وُجد، لا بوصفها قياسًا لممارسة التنفّس.
- أُخذت تفاصيل خطوط الأزمات من الصفحة الخاصة بكل خدمة: 988lifeline.org، وsamaritans.org، وlifeline.org.au، وembracelebanon.org، وصفحة مراكز الأزمات لدى IASP.
التواصل والمراجعة
يكتب هذه الصفحة ويديرها Georges Rayess، وهو فرد، وتُراجَع مرة كل ستة أشهر على الأقل. إن كنت تعتقد أن شيئًا فيها خاطئ أو غير واضح أو غير آمن، فيُرجى الكتابة إلى contact@helpmebreath.com مع اقتباس الجملة. تصحيحات السلامة هي أسرع ما يُغيَّر في هذا الموقع.
آخر تحديث · المراجعة التالية بحلول